Přihláška do našeho klubu
Přihláška
do Kynologického klubu ZKO 1 Domažlice 299
Osobní údaje:
Jméno a příjmení ......................................................
Datum narození .............................
Adresa .....................................................PSČ ............
Telefonní číslo ….................................., e-mail: ………………………………………….
Údaje o psech:
Jméno …................................................................... Plemeno .........................................
Pohlaví …........................ Datum narození ……………..…...............
Číslo zápisu/čipu …………………………………….....................
Platby členských příspěvků:
Rok |
Zaplaceno dne |
Podpis |
---|---|---|
2018 |
|
|
2019 |
|
|
2020 |
|
|
2021 |
|
|
2022 |
|
|
2023 |
|
|
2024 |
|
|
2025 |
|
|
SOUHLAS
se zpracováním a evidencí osobních údajů podle zák.č. 101/2000Sb., v platném znění a souhlas s využitím rodného čísla podle zákona č.133/2000Sb. , v platném znění :
Souhlasím s tím, aby Základní kynologická organizace Domažlice 1, dále jen ZKO, zpracovávala a evidovala mé osobní údaje poskytnuté ZKO v souvislosti s mým členstvím a činností v ZKO. Tento souhlas se výslovně vztahuje i na moje rodné číslo.
Dále souhlasím s tím, že ZKO je oprávněna poskytovat uvedené osobní údaje, včetně rodného čísla, do evidence Českému kynologickému svazu. Souhlasím i s tím, že je ZKO oprávněna zpřístupnit údaje o mě vedené v nezbytném rozsahu orgánům státní správy a územních samospráv, a to zejména v souvislosti s žádostmi o poskytnutí dotací z veřejných rozpočtů.
Osobní údaje, včetně rodného čísla, je ZKO oprávněna zpracovávat a evidovat i po ukončení mého členství v ZKO.
Prohlašuji, jsem byl/a řádně informován/a o všech skutečnostech dle ustanovení §11 zákona č.101/2000Sb., v platném znění.
Souhlasím – Nesouhlasím s tím, aby na akcích souvisejících s činností ZKO byla zachycována má podoba tak, aby podle zobrazení bylo možné určit mojí totožnost – formou fotografie, videozáznamu apod. Dále souhlasím s tím, aby ZKO tyto záznamy používala při prezentaci své činnosti.
V …………………………… dne …………
-------------------------------
vlastnoruční podpis
(u osob mladších 15 let souhlas zákonných zástupců)